2.4 Edema pulmonar

El edema pulmonar puede estar causado por la sobrecarga de líquidos tras un infarto agudo de miocardio o en un paciente con insuficiencia cardíaca crónica. Los pacientes describen sensación de falta de aire y de estar a punto de morir.

Cuidados de enfermería al paciente con edema pulmonar

• El paciente encamado debe estar incorporado con el apoyo de almohadas, en el caso de ser una mujer en periodo de lactancia deberá hacerlo en posición sentada, por ejemplo en una silla.

• El oxígeno humidificado al 60% debe ser prescrito y administrado, o según protocolo del centro.

• Tratamiento con CPAP (Continuous Positive Airway Pressure o presión positiva continua en la vía aérea), es una presión positiva continua en las vías respiratorias, que proporciona resistencia y desplaza líquido en los pulmones. El tratamiento debe iniciarse lo antes posible y la eficacia del tratamiento debe ser documentado en los registros de enfermería. La CPAP debe ser administrada según lo prescrito por el equipo médico.

• Los fármacos como la diamorfina IV y la furosemida IV deben ser prescritos por el equipo médico.

• Las principales complicaciones del edema pulmonar son las arritmias cardíacas. Si el paciente experimenta arritmias se pueden prescribir medicamentos antiarrítmicos.

• El paciente deberá ser atendido en una unidad cardíaca especializada con monitorización continua. (Johnson y Rawlings-Anderson, 2007)

Un ventilador CPAP